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Région

Répondre au vieillissement des personnes en situation de handicap

Allongement de la durée de vie en institution, accroissement des besoins de santé et des besoins d’accompagnement : le vieillissement des adultes en situation de handicap, désormais bien documenté tant au niveau national que régional, a des impacts importants sur l’organisation, le positionnement et l’accompagnement des ESMS. Il implique de porter une attention particulière à l’environnement des personnes, de renforcer encore la personnalisation des prises en charge et de suivre précisément les évolutions de la situation familiale.

En conséquence, le maintien de l’autonomie et le développement de l’accueil des personnes handicapées vieillissantes dépendra des ajustements de l’accompagnement en institution et à domicile.

Depuis le milieu des années 2000, un certain nombre d’établissements médico-sociaux spécifiquement destinés aux personnes handicapées vieillissantes, en majorité des FAM, ont été créés en PACA. L’adaptation de l’offre sera privilégiée sur la durée du schéma; elle consistera dans le déploiement d’une palette diversifiée d’accueil et d’accompagnement, le développement et la formalisation des partenariats avec le secteur hospitalier et celui des personnes âgées et le suivi de l’évolution des projets institutionnels.

Elle se déclinera ainsi en plusieurs axes de travail :

  • adapter l’offre de SSIAD et de SAMSAH en améliorant leur organisation territoriale et en renforçant leurs missions d’accompagnement et de coordination en lien avec le vieillissement ;
  • poursuivre la médicalisation de places de Foyer de Vie en partenariat avec les conseils généraux pour renforcer l’offre en établissements spécialisés ;
  • découpler l’accueil en foyer d’hébergement de l’activité en ESAT ;
  • soutenir les aidants ;
  • favoriser les prises en charge conjointes (EHPAD et autres structures) en partenariat avec les Conseils Généraux.

Une attention sera également portée sur les potentialités de reconversion du sanitaire vers le médico-social.

Par ailleurs, des actions spécifiques seront développées afin de répondre aux problématiques des personnes handicapées vieillissantes à domicile dont les parents et aidant avancent en âge :

  • améliorer la connaissance territoriale des besoins des personnes par la mise en œuvre d’un repérage des situations fragiles
  • identifier des ressources territoriales de prise en charge en lien avec les ESMS, les établissements pour personnes âgées et les MDPH
  • mieux préparer l’entrée en établissement en développant les places d’accueil temporaire et d’accueil de jour.

 

Objectif

Renforcer qualitativement l’offre médico-sociale et adapter le fonctionnement et l’organisation des structures médico-sociales au vieillissement en mobilisant de manière prioritaire les ressources existantes

Programmation

Sur la durée du schéma



Schéma Régional d’Organisation Médico-sociale. ARS PACA, 2011, pp. 41-42













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