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Région

3.1.6 Promouvoir la mise en place d’une offre médico-sociale efficiente

3.1.6 Promouvoir la mise en place d’une offre médico-sociale efficiente à travers la mise en place de la politique de gestion du risque assurantiel

L’objectif est d’améliorer la connaissance médico-économique de la production de soins médico-sociaux et d’établir des diagnostics territoriaux de performance. A partir de ce diagnostic, seront mises en œuvre des actions d’amélioration de l’efficience de l’offre médico-sociale.

La réalisation de cet objectif prendra notamment appui sur la mise en place d’une politique de gestion du risque assurantiel axée sur la prévention et l’information des assurés, l’évolution des pratiques, et l’organisation des soins par les professionnels et les établissements.

En la matière, les orientations prioritaires retenues en PACA concernent :

  • l’efficience des EHPAD qui poursuit l’objectif de favoriser une organisation et une utilisation optimale des ressources ;
  • la prescription dans les EHPAD qui a pour objectif de maitriser la dynamique des prescriptions.

Les actions qui en découlent portent sur :

  • la mise en place d’un suivi et d’une analyse des dépenses de soins en EHPAD ;
  • l’élaboration d’un outil d’objectivation du calibrage des forfaits soins lors du passage au tarif global qui sera mis à disposition des ARS ;
  • la construction et le développement d’un système d’information transversal EHPAD/ville/hôpital ;
  • l’identification et l’expérimentation des indicateurs de qualité et d’efficience en EHPAD en vue d’une généralisation. Ces indicateurs qualité seront inscrits au sein des conventions tripartites des établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes. Ils porteront sur les axes prioritaires de développement de la qualité parmi lesquels figurent notamment l’amélioration de la prévention des épidémies, le bon usage du médicament, la bientraitance, etc ;
  • le suivi du déploiement des contrats de coordination concernant les professionnels de santé libéraux en EHPAD ;
  • le renforcement et la diffusion des bonnes pratiques liées aux soins dans les EHPAD. Cette action prendra notamment la forme de réunion d’information-formation des personnels des EHPAD sur les axes prioritaires d’amélioration de la qualité des prises en charge dont font partie les troubles du comportement, la prévention et la gestion des épidémies, etc ;
  • la contractualisation avec les EHPAD sur des objectifs d’amélioration de la qualité et de la coordination des soins ;
  • l’accompagnement des EHPAD dans l’élaboration d’une liste préférentielle de médicaments

 



Schéma Régional d’Organisation Médico-sociale. ARS PACA, 2011, pp. 26-27












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